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第290章 一日(2/2)

作者:你所谓的歧路
她插上气管插管,接了呼吸机,让呼吸机辅助她呼吸,先满足她的氧气需求,才有机会进一步挽救她的生命。

我跟主任汇报了情况,决定请心脏彩超到床边来再看清楚一点,到底心脏瓣膜里面有没有感染,有没有赘生物,有没有烂,同时请胸外科医生会诊,看需不需要手术。

再次心脏彩超结果出来了,二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣都有中重度关闭不全,而且特别指出,在二尖瓣处看到了赘生物,个头还不小!

同时,检验科也报危急值给我们了,患者的血液培养是阳性的,培养到葡萄球菌!正常的血液不应该有任何微生物的,一旦培养到细菌,基本可以断定患者有感染,而且感染入血了。

诊断明确了!

患者就是一个感染性心内膜炎,板上钉钉,证据确凿。

她不是血液方面疾病,她是心脏方面疾病。她之所以反复发热,就是因为这个心脏瓣膜感染。这个感染会激活身体的免疫反应,导致多处关节发炎,所以患者会有周身骨头疼痛的表现,让我们一度以为是血液、风湿方面疾病。

诊断清楚了,但患者依然奄奄一息!

血压开始掉了,不得已需要用升压药物维持。如果不把血压提上来,脏器组织会更加缺血缺氧,她就更加没希望了。

但一切源头都是因为心脏瓣膜的感染,这个感染导致了瓣膜功能障碍,导致心脏没办法正常泵血,所以会有心衰。

感染严重会导致休克,导致血压低。心衰严重也会导致休克,导致血压低。现在这两个因素叠加在一起。

患者九死一生了,丁医生说。

由于患者病情危重,我们请示了医务科,找了胸外科、心内科、呼吸科等一起过来多学科会诊,商讨最合适的治疗方案。

刻不容缓!当天下达了通知,2个小时后,所有专家到场。

我寻思着,一切源头是心脏瓣膜坏了,要想控制好患者的心衰,必须把这个坏掉的瓣膜更换掉,才有可能恢复正常的心脏功能。这个道理是很浅显的。

心手术吧,风险又极大,说不定麻醉那关都过不了。
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