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第376章(1/2)

作者:你所谓的歧路
年纪轻轻的怎么就抑郁了呢,主任随口说了一句。当然,声音很小,没给病人听到,只是跟自己的医生说而已。

等一下,先别走。

主任突然叫住了谭小姐及父母。让他们等一等。

主任示意当班医生进入办公室,表情有些严肃,当班医生见状,隐隐觉得主任似乎要发难了。

我做错什么了么,当班医生内心慌得一逼。

、回到办公室后,主任问当班医生,(阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征)会有什么临床表现。你给我讲讲。

主要就是夜间睡觉时的呼吸道阻塞、缺氧的一些表现,当班医生顺口就回答了,最常见就是打鼾了,典型表现的患者打鼾响亮而不规律,间歇性会有呼吸暂停,一般气流中断会有数十秒,最长的可能有2分钟,后会有喘气或者憋醒然后鼾声终止。

好,你说的是夜间的一些症状,基本说到点子上了,那白天呢?病人白天会有哪些表现。主任不苟言笑,继续发问。

当班医生也是在临床干了几年的老油条了,不算新兵蛋子,但被主任这样突如其来的抓进办公室“拷打”还是感到了压力。

白天主要是精神差的一些表现,他继续回答,会有嗜睡,因为夜间没睡好,有些人可能在看电视、吃饭的时候都会睡着,精神特别不集中,这都是大脑缺氧的表现。人也特别容易乏力、劳累、注意力不集中、记忆力下降都可能。

你说的没错,主任嗯了一声,点点头,还有呢?最严重会有什么状况?

当班医生可能没听明白,歪了歪脑袋,望着主任,挠头尴尬笑了笑。

别笑,问你话呢,除了会导致患者精神不集中,还能导致多大的后果?主任眉毛挑了挑,语调提高了。

当班医生恍然大悟,赶紧回答,说想起来了,去年咱们科就有一个导致精神障碍的病人,病人好像当时被误诊为精神分裂症了,后来经过呼吸机治疗后,睡眠改善了,精神症状也改善了。

说到这里,当班医生终于醒悟了,问主任,您怀疑她的抑郁症是导致的?

这是个很大胆的怀疑。

但主任毕竟是主任,他想到了当班医生没想到的东西。

我没这么说,主任语气终于松弛一点了,但这是值得推敲的,一个人有已经够惨了,如果还有抑郁症,那就更糟糕了。睡觉的时候打呼噜严重,又有憋气呼吸暂停,随时可能会导致大脑缺血缺氧,长期以往,的确是可能导致人的性情发生变化的,出现焦虑、抑郁等等都不为过,这些都不是不可能的。

如果患者的抑郁症状是睡觉问题引起的,你吃什么抗抑郁药都是没效果的。反而会落下一身副作用。主任终于说了这句话,语重心长。

当班医生缓缓点头,眼神流露出对主人的崇拜,还有敬畏。幸亏今天主任回来了,否则自己就给人家误诊了,想到这里,后背冷汗直流。

俩人说完后,主任就把谭小姐和她父母叫到了办公室。

只要再明确一个问题,患者先有打呼噜,再有抑郁表现,那就比较好解释了。主任说。

这个时间顺序不能错。

可是,谭小姐父母的回答,让主任失望了。

主任,我闺女是先有抑郁症,后来才发现打呼噜的,以前可从来没睡觉打呼噜的情况。

这样啊。主任的确略有失望,本来分析得好好的病情,突然就变卦了。既然患者先有抑郁表现,后有,那就不能说是后者导致前者,这逻辑上说不通。

有没有可能她睡觉打呼噜你们并不知道啊?主任还是不死心。

不会的,孩子有时候会跟妈妈睡觉,从来没发现过打呼噜的情况,就这一年来都打得厉害。读大学的时候放假回家都还是偶尔跟妈妈
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