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薛明远放下茶缸，清了清嗓子，准备听他这第一堂课怎么开场。

“今天不讲教材。”何雨柱双手按在讲桌两端，目光直视台下，“中医背汤头歌，西医背骨骼图，这是在学校该干的活。

既然薛老让我来讲临床实操，咱们直接来真格的。

你们在医院接诊遇到了什么拿不准的病患，治不好的疑难杂症，现在提问，我现场给方案。”

礼堂里安静了几秒。

谁也没想到这堂公开课直接变成了专家会诊现场。

一个戴着黑框眼镜的大四学生率先举起手，站直身子。

“何讲师。

上个月总院骨科接诊了一个病患。

颈椎第四节受到重物砸击粉碎性骨折，压迫脊髓神经。

西医主任说手术风险极大，只能保守治疗躺一辈子，中医正骨大夫连碰都不敢碰。

这情况能治吗？”

薛明远在台下点头。

这个病例他知道，几个主任医师会诊了一整天也没拿定主意。

何雨柱连停顿都没有。

拿起半截粉笔，在黑板上飞速画出颈椎骨骼的侧剖图。

“骨折碎片压迫神经，中医正骨的手法用不上。

硬推会直接切断神经，导致高位截瘫。”何雨柱用粉笔在颈椎前段重重点了一下，“上西医外科。

做前路减压术。

避开后颈的密集神经，从脖子正前方切开，把碎骨头剔除。”

台下的骨科主任倒吸一口凉气，忍不住出声：“前面可是气管和颈动脉！”

“把气管和食道往旁边剥离拉开，血管用止血钳暂时阻断。

剔除碎骨后，从病患本人的髂骨上取一小块骨头填进去，用钢板固定。”何雨柱声音平稳，“术后伤口缝合。

再切中医手段，用梅花针叩刺华佗夹脊穴，配合红花当归煎服。

神经重连的几率在三成以上。”

干脆利落。

中西医结合的绝妙方案直接把死局盘活。

骨科主任拿笔在本子上记字，手都在发抖。

这台手术他顺着何雨柱的思路推演了一遍，完全可行！

“下一个。”何雨柱把粉笔头捏在指间。

一名年轻的中医大夫站起来。

“何大夫。

肠痈晚期，或者肠扭转坏死。

西医切除了一大半小肠。

可是术后病患高烧不退，腹腔严重感染，西医抗生素用了无效，中医的大黄牡丹汤病患喝不进去，全吐出来了。”

“大黄牡丹汤是治肠痈的，他那是肠道缺血坏死，热毒内陷。”何雨柱一句话直击要害，“改用大柴胡汤加减。
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